HE-UFPel alcança alta conformidade em segurança do paciente, conforme Relatório Nacional


HE-UFPel é destaque na avaliação da Anvisa, na categoria “Hospital com UTI”

O Hospital Escola da Universidade Federal de Pelotas (HE-UFPel), vinculado à Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserh), obteve alta conformidade nas práticas de segurança do paciente, conforme o “Relatório da Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente: Hospitais com Unidade de Terapia Intensiva (UTI) – 2024 (Ano IX)”. A avaliação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), divulgada na segunda-feira, 7 de abril, posicionou o HE-UFPel em nono lugar entre os 92 hospitais do Rio Grande do Sul participantes da iniciativa.

Segundo o superintendente, Tiago Collares, a conformidade com as normas de segurança do paciente marca um novo momento para o HE-UFPel. “Este é um trabalho que foi construído por muitas mãos ao longo dos últimos anos. Isso nos traz a responsabilidade de transformar os conceitos dentro da instituição, preparando-nos para a mudança para o novo hospital — um grande sonho de todos nós, que se concretizará dentro de quatro anos. Nossa nova sede será um marco importante, e levar esses conceitos de modernização dos fluxos de trabalho é essencial”.

Como hospital universitário, a instituição tem o compromisso de ser um modelo de excelência nos fluxos de trabalho, processos e, principalmente, no atendimento ao paciente do SUS. “Estamos muito felizes com esse resultado, que é fruto de muito esforço e dedicação. Quero parabenizar todos os nossos colaboradores, especialmente nossa equipe assistencial, que se empenhou em atender às exigências do time de qualidade e garantir as entregas necessárias”, salientou o gestor.

“Ser um hospital de alta conformidade significa que adotamos protocolos rigorosos, que expressam as melhores práticas em segurança do paciente, reconhecidas nacional e internacionalmente, como foco em oferecer um cuidado seguro, eficaz e centrado no paciente”, pontou a chefe do Setor de Gestão da Qualidade (STGQ) Susana Cecagno. Além disso, complementou que “reflete nosso comprometimento com a excelência assistencial, promovendo um ambiente seguro, ético e transparente. Hoje, somos o único hospital da região Sul do Rio Grande do Sul com esse reconhecimento, e isso nos orgulha muito”.

A gerente de Atenção à Saúde, Gabriela Klein Couto, reforçou que “Alcançar a alta conformidade em segurança do paciente evidencia a consolidação de uma cultura assistencial comprometida com a segurança, a ética e o aprimoramento contínuo no cuidado responsável — uma cultura na qual cada profissional compreende seu papel na proteção da vida. Esse reconhecimento nacional reforça nosso compromisso com a qualidade assistencial no SUS e confirma que, no HE-UFPel, a segurança do paciente é um valor estruturante da assistência”.

Trajetória de melhoria contínua

Desde 2019, o HE-UFPel participa voluntariamente das avaliações promovidas pela Anvisa. Em sua primeira participação, o Hospital obteve um resultado que indicava baixa conformidade nas práticas avaliadas. Esse cenário apontou para a necessidade de uma reestruturação abrangente e da implantação de novos processos de trabalho, visando a qualificação das práticas assistenciais e, principalmente, a segurança dos pacientes atendidos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).

“Passado o período da pandemia de Covid-19 intensificamos nossas atividades. Foi um período de trabalho intenso em que, junto ao Núcleo de Segurança do Paciente, desenvolvemos várias atividades de aprimoramento. Esse resultado é uma conquista coletiva de todos os colaboradores do HE, pois cada detalhe, cada conscientização de pacientes e profissionais e reorganização de processos se somaram, culminando neste desfecho que tanto nos alegra”, celebrou a chefe da Unidade de Gestão da Qualidade e Segurança do Paciente, Dione Braz.

Nesse contexto, o Setor de Gestão da Qualidade (STGQ) do HE-UFPel, em colaboração com as Unidades de Gestão de Qualidade e Segurança do Paciente e a Vigilância em Saúde, dedicou-se à elaboração de planos de ação estratégicos. Dentre as ações estavam atividades direcionadas à qualificação do trabalho das equipes e à implementação de práticas assistenciais baseadas em evidências científicas. O objetivo foi identificar, prevenir e mitigar os riscos que pudessem, de alguma maneira, comprometer a saúde e o bem-estar dos pacientes durante o tempo de internação e assistência hospitalar.

Conforme ressaltou Susana: “Foram padronizados processos para reduzir falhas humanas, priorizado condutas para mitigação de riscos, capacitado de forma periódica as equipes de saúde e monitorado indicadores para implementar melhorias nos protocolos de segurança do paciente preconizados pela Organização Mundial da Saúde (OMS)”. Ela ressaltou que todas essas ações visam a “melhoria contínua das práticas de trabalho, bem como o fortalecimento da cultura de segurança do paciente da instituição”.

Entenda o Relatório

O relatório divulgado pela Anvisa em 7 de abril de 2025 visa apresentar e disseminar os resultados da análise da Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente em hospitais com Unidade de Terapia Intensiva (UTI) referente ao ano de 2024. A avaliação anual é realizada de forma voluntária pelos hospitais que possuem UTI, sob a coordenação da Anvisa e dos Núcleos de Segurança do Paciente (NSP) das Vigilâncias Sanitárias (VISA) e coordenações estaduais/distrital de controle de infecção. Os indicadores considerados na avaliação atendem aos regulamentos estabelecidos pela Anvisa, visando garantir a segurança e a qualidade no atendimento prestado aos pacientes.A Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente configura-se como uma estratégia de avaliação dos indicadores de segurança do paciente em hospitais com UTI, sendo aplicada de maneira efetiva pelo Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS).

Trata-se de uma iniciativa coordenada pela Gerência de Vigilância e Monitoramento em Serviços de Saúde (GVIMS), vinculada à Gerência Geral de Tecnologia em Serviços de Saúde (GGTES) da Terceira Diretoria (DIRE3) da Anvisa. Essa coordenação ocorre em colaboração com os Estados e Municípios, representados pelos Núcleos de Segurança do Paciente da Vigilância Sanitária (NSP VISA) e pelas Coordenações de Prevenção e Controle de Infecção (CECIRAS/CDCIRAS).É importante salientar que os regulamentos da Anvisa asseguram as questões de segurança do paciente nos serviços de saúde, com destaque para a RDC nº 63/2012, que dispõe sobre os Requisitos de Boas Práticas de Funcionamento para os Serviços de Saúde; a RDC nº 36/2013, que institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências; além da Portaria MS nº 2616/98. Acesse o relatório AQUI.

Rede Ebserh

O HE-UFPel faz parte da Rede Ebserh desde 2014. Vinculada ao Ministério da Educação (MEC), a Ebserh foi criada em 2011 e, atualmente, administra 45 hospitais universitários federais, apoiando e impulsionando suas atividades por meio de uma gestão de excelência. Como hospitais vinculados a universidades federais, essas unidades têm características específicas: atendem pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) ao mesmo tempo que apoiam a formação de profissionais de saúde e o desenvolvimento de pesquisas e inovação.